年長人士可能還記得上世紀(jì)70年代中期連續(xù)五季熱播的美國電視劇《無敵金剛》。這部電視劇的主角是航天員史蒂夫·奧斯丁上校,他曾因車禍嚴(yán)重受傷。醫(yī)生決定重造他的身體,讓它變得“更好、更強(qiáng)、更快”。雖然這在當(dāng)時只是科學(xué)幻想,但如今很多原先的電視觀眾都有了與史蒂夫·奧斯丁同樣的經(jīng)歷:他們依靠人造身體部位改善了生活質(zhì)量、減輕了痛苦并提高了活動能力。
增材制造是如何改善
髖部和關(guān)節(jié)配合度的
人造關(guān)節(jié)是這個領(lǐng)域中的優(yōu)先項目。全世界共有數(shù)百萬人進(jìn)行了關(guān)節(jié)置換,實際上,僅美國每年就會進(jìn)行100多萬例髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。這類人造關(guān)節(jié)要么完全由金屬制成,要么含有大量金屬。它們采用多種金屬制造,包括不銹鋼、鎳合金和鈦,在很大程度上是因為這些金屬具有耐用性而且能耐受人體內(nèi)的腐蝕。
到現(xiàn)在為止,這些部件一直是以標(biāo)準(zhǔn)尺寸的現(xiàn)貨形式提供的,但這種情況很快就會改變。增材制造(AM――在計算機(jī)上設(shè)計成品并三維打印的過程)有可能使每個關(guān)節(jié)完全適合每一位患者的個體需求。目前,科研人員正在這個方面開展大量的研究以改進(jìn)這類植入物的設(shè)計、功能和成本效益。
這項新增材制造技術(shù)的主要優(yōu)點是刺激骨骼的復(fù)雜性。讓周圍的骨骼接受外來植入物,需要制出具有一定孔隙度和質(zhì)感的復(fù)雜結(jié)構(gòu)。目前已有多項技術(shù)對此進(jìn)行嘗試,但任何一項技術(shù)都無法像增材制造一樣實現(xiàn)這個目標(biāo)。
三維打印支架的光明前景
鎳基植入物的一個全新潛在領(lǐng)域即將誕生:血管醫(yī)學(xué)和血管治療。雖然很難獲得全球統(tǒng)計數(shù)據(jù),但僅美國每年就會進(jìn)行50多萬例支架植入。支架是一種金屬制成的小型網(wǎng)狀管,其作用是使冠狀動脈敞開讓血液通過。
在這個領(lǐng)域中,有50年歷史的鎳鈦合金(UNSN01555)展現(xiàn)出卓越的性能。鎳鈦合金具有很高的柔性和耐用性,能夠維持一定的幾何形狀(稱作“形狀記憶”),而且強(qiáng)度重量比很高,實際證明是多種血管醫(yī)療應(yīng)用(包括支架、瓣膜及其他器械)的理想材料。形狀記憶性質(zhì)具有特別價值,因為鎳鈦合金會自行擴(kuò)張并適應(yīng)血管的形狀。
鎳鈦合金可能較難加工,而且很少公司能夠成功地應(yīng)對利用常規(guī)制造技術(shù)制造出成品的挑戰(zhàn)。但隨著增材制造的最終應(yīng)用,這種情況即將發(fā)生變化,一些公司和研究機(jī)構(gòu)正在集中研究鎳鈦合金在這個領(lǐng)域的應(yīng)用。
目前,一些增材制造研究者能夠利用聚合物開發(fā)出個性化支架。與現(xiàn)有醫(yī)用支架相比,這類支架不太可能在血管內(nèi)移動并引起相關(guān)并發(fā)癥,具有更高的安全性。
一些公司還使用激光切割的鎳鈦合金支架,但迄今為止仍未能將增材制造技術(shù)運用于這個方面。不過,業(yè)界利用鎳鈦合金實現(xiàn)個性化支架的常規(guī)生產(chǎn)也許只是時間問題。
(本文由國際鎳協(xié)會提供資料整理而成)